مهلت ربیعی برای ادغام 17 صندوق بیمه ای

مهر: دکتر عزیزی روز دوشنبه در مراسم تودیع و معارفه مدیران عامل سازمان بیمه سلامت که با حضور وزرای بهداشت و تعاون و همچنین نمایندگان مجلس و مدیران و معاونین نظام سلامت و بیمه ای کشور برگزار شد، افزود: رفاه اجتماعی و بیمه سلامت جزو مطالبات به حق مردم است به طوری که کاهش سهم پرداختی مردم از هزینه های سلامت باید جزو اهداف مسئولان باشد.

رئیس کمیسیون اجتماعی مجلس گفت: در حال حاضر سهم پرداختی مردم در هزینه های سلامت حدود 60 درصد است این در حالی است که بر اساس قانون برنامه پنجم باید 30 درصد می شد و هدف از تشکیل سازمان بیمه سلامت اصلاح ساختار صندوق های بیمه ای ، متناسب کردن تعرفه ها، فراهم آوردن سازوکار بیمه همگانی  است که البته تاکنون هیچ اقدامی انجام نشده است.

وی در خصوص چالش های سازمان بیمه سلامت نیز گفت: بالا بودن سهم پرداختی مردم، ارائه نشدن همزمان بیمه پایه و مکمل، عدم تمایل برخی از پزشکان و موسسات برای ارائه خدمات، پائین بودن کیفیت خدمات تشخیص درمانی و وصول مطالبات از جمله چالش هایی است که سازمان بیمه سلامت با آن روبرو است که آمادگی داریم با کمک مجلس و مسئولان این مشکل را برطرف کنیم.

وی با اشاره به اینکه در خصوص منابع و مصارف سازمان مشکلاتی وجود دارد گفت: عدم همکاری صندوق های بیمه ای از جمله مشکلاتی است که تاکنون باعث شده این سازمان در زمینه ادغام صندوق ها به نتیجه لازم نرسد.

به گفته عزیزی این موضوع که در جامعه ما عده ای جرات می کنند قانون را اجرا نکنند فاجعه است و از وزیر رفاه درخواست می کنم هرچ سریع تر در خصوص ادغام صندوق های بیمه ای اقدام کند همچنین به وی د و ماه فرصت می کنیم در غیر این صورت جزو اولین سئوال کنندگان در مجلس خواهیم بود.

رئیس کمیسیون اجتماعی مجلس تاکید کرد: اجرایی نشدن ماده 7 هدفمندی یارانه ها و پوشش بیمه همگانی ، فراهم نبودن زیرساخت های فناوری اطلاعات و ... از جمله مشکلاتی است که سازمان بیمه ای سلامت در خصوص سیاست گذاری و اجرایی شدن برنامه ها باید اقدام کند.

وی گفت: نظام بیمه ای برای اینکه به هدف خود برسد باید تدوین بسته پایه بر مبنای حق بیمه پرداختی را مد نظر قرار دهد و همچنین طراحی نظام پایه خدمت، طراحی و اجرای برنامه خدمت بیمه سلامت، اجرای نظام ارجاء و پزشک خانواده، تدوین و تصویب آئین نامه خرید راهبردی اصلاح نظام پرداخت و همچنین لزوم شناسایی صندوق ها و سازمان ها جهت پیوستن به سازمان بیمه سلامت از جمله راهکارهایی است که می تواند سازمان بیمه سلامت را از مشکلات بوجود آمده خلاص کند.

وی همچنین از تشکیل کمیته نظارت بر عملکرد سازمانها در کمیسیون اجتماعی مجلس خبر داد و گفت:  به زودی کمیته ای به عنوان بازوی وزرا در اجرای درست قوانین در این کمیسیون تشکیل شده و اعضای این کمیته دائما در سازمان بیمه سلامت تامین اجتماعی و بهزیستی حضور خواهند داشت.