مراقبت از گوش و شنوایی را برای همه انسانها به واقعیت تبدیل کنیم

گروه اجتماعی: دکتر حسین شهزادی فوق تخصص قلب کودکان مرکز قلب شهید رجای بمناسبت 13 اسفند ماه (سوم مارس) که از سوی سازمان بهداشت جهانی روز جهانی شنوایی نام گرفته است، نوشت.

به گزارش بولتن نیوز، بیاییم ذهنیت خود را تغییر دهیم ... مراقبت از گوش و شنوایی را برای همه انسانها به واقعیت تبدیل کنیم "

کم شنوایی ، یک ناتوانی جسمانی پنهان است. این ناتوانی نه تنها علایم بالینی و جسمانی قابل مشاهده ندارد بلکه از طرف جامعه ، سیاست گذاران و دولت ها هم نسبت به آن بی توجهی می شود.

در سطح جهانی بیش از یک و نیم میلیارد نفر درجاتی از کاهش شنوایی را دارند و از از این تعداد 430 میلیون نفر کاهش شنوایی شدید و ناتوان کننده دارند. تخمین زده می شود این تعداد تا سال 2050 میلادی به بیش از 700 میلیون نفر برسد.

کاهش شنوایی اثرات منفی گسترده ایی بر زندگی افراد و جامعه دارد . کاهش شنوایی باعث اختلال در گفتار و زبان ، ارتباطات اجتماعی و روابط بین فردی ، یادگیری و آموزش ، اشتغال واستخدام و سلامت روانی افراد می شود.

با افزایش سن ، شیوع کاهش شنوایی شدید به صورت تصاعدی زیاد می شود و از 15.4 درصد در بین افرادی که در دهه 60 عمر خود هستند به 58.2 درصد در افراد با سن بالای 90 سال می رسد. کاهش شنوایی شدید عامل بیش از 8 درصد موارد بیماری دمانس یا زوال عقلی در سن بالا است.

60 درصد از موارد کاهش شنوایی در کودکان ، علل قابل پیشگیری دارند. با انجام واکسیناسیون ، بهبود مراقبت های بهداشتی مادر و نوزاد ، غربالگری و درمان صحیح و به موقع عفونت گوش میانی (اوتیت مدیا) می توان از بسیاری موارد کاهش شنوایی در کودکان پیشگیری کرد.

در سطح جهانی کمتر از 20 درصد افراد کم شنوا به مراقبتهای بهداشتی – درمانی – روانی و اجتماعی مورد نیاز خود دسترسی دارند. در بسیاری از مناطق جهان به خصوص در کشورهای با درآمد پایین و متوسط ، کمبود متخصص در زمینه مراقبت های بهداشتی گوش و شنوایی مثل شنوایی سنج و متخصص گوش-حلق-بینی داریم. هزینه اقتصادی کاهش شنوایی و اثرات اجتماعی آن در سطح جهانی سالانه یک تریلیون دلار برآورد می شود.

به جز افزایش سن و فاکتورهای ژنتیکی ، شایع ترین علل کاهش شنوایی که بسیاری از آنها قابل پیشگیری و درمان هستند ، عبارتند از:

✔ نرسیدن اکسیژن کافی به نوزاد در حین زایمان (هایپوکسی و آسفیکسی نوزاد)

✔نوزاد با وزن تولد پایین

✔عفونت های منتقل شده به نوزاد دردوران بارداری و حین زایمان (عفونت های پری ناتال )

✔زردی نوزادی شدید (هایپر بیلی روبینمی شدید نوزاد)

✔ مننژیت

✔ داروها و مواد شیمیایی با اثر سمی روی گوش

✔سیگار، دخانیات و مواد مخدر

✔ تغذیه نامناسب

✔ ضربه به سر و گوش

✔ عفونت گوش میانی (اوتیت مدیا)

✔  تماس با صدا های بلند و گوش خراش

اقدامات :

▪غربالگری کم شنوایی و مداخله مناسب :

به خصوص در سنین نوزادی ، کودکان درسنین قبل ازمدرسه ، افراد مسن ، کسانی که در معرض مواد شیمیایی و یا سابقه مصرف داروهای با اثرات سمی روی گوش دارند و افرادی که در معرض صداهای بلند هستند.

▪پیشگیری ، شناسایی ، ارجاع و مداخله و درمان صحیح و به موقع بیماری های گوش :

شناسایی زود هنگام کاهش شنوایی و مداخله سریع و مناسب ، راهکار طلایی پیشگیری است.

▪دسترسی و استفاده از فناوری هایی همچون سمعک و کاشت حلزون و گوش میانی

▪ خدمات توان بخشی همچون گفتار درمانی و زبان اشاره ها و نشانه ها و لب خوانی

▪بهبود ارتباطات با استفاده از خدماتی همچون زیر نویس جهت تسهیل مشارکت افراد کم شنوا در تمامی فعالیت ها

▪ کاهش اثرات زیان بار صداهای بلند و گوش خراش از طریق اجرای برنامه های حفظ شنوایی شغلی در محیط کار و همچنین استفاده از دستگاه های پخش صوت ایمن

▪مشارکت جامعه و دولت ها برای تغییر رفتارها و نگرش نسبت به کم شنوایی و ناشنوایی

▪مراقبت از گوش و شنوایی باید قسمتی از برنامه های جامع سلامتی و بهداشتی کشورها باشد.