بسته کاهش هزینه های درمانی

به گزارش بولتن نیوز، غفوریان- هیئت دولت 5 اردیبهشت در مصوبه‌ای تعرفه‌های پزشکی 1401 را با ارقامی کمتر از پیشنهاد شورای عالی بیمه که 28.5 درصد بود، به میزان 19.5 (برای بخش دولتی) و 24 درصد (برای بخش خصوصی) افزایش داد. اگرچه افزایش هر کالا و خدمت در شرایط کنونی معیشتی مردم، سخت است اما دولت نیز به منظور عدم افزایش سبد هزینه‌های مردم و حفاظت مالی از آن‌ها در مقابل هزینه‌های سلامت، اقدامات متعددی را در قالب تعرفه‌های تشخیصی و درمانی کشور مصوب کرده است که این اقدامات در قالب 5 راهکار دنبال می‌شود. ما در گزارش پیش رو، این راهکارها را در گفت‌وگو با معاون دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت کشور بررسی کردیم. مرور این راهکارها نشان می‌دهد، دولت در جهت حمایت از کاهش هزینه‌های اقشار متوسط و ضعیف عزم جدی دارد که البته باید ببینیم این برنامه‌ها در مسیر اجرا تا چه حد به سر منزل مقصود خواهد رسید.

1- دهک های یک تا 3 درآمدی افزایش پرداخت ندارند

اولین راهکاری که وزارت بهداشت آن را در دستور کار قرار داده است، عدم افزایش پرداخت از جیب مردم برای دهک‌های یک تا سه درآمدی در بخش دولتی براساس اطلاعات پایگاه بانک ایرانیان است. سعید معنوی، معاون دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت کشور، در این باره تاکید می‌کند: درجهت حفاظت مالی از مردم هم‌راستا با قانون بودجه سال 1401، فرانشیز بیماران در سه دهک اول درآمدی نسبت به سال 1400 هیچ افزایشی ندارد و در مواردی پرداختی کاهش یافته است. بیماران برای خدمات بستری به جای 10 درصد، 5 درصد و برای خدمات سرپایی به جای 30 درصد، 20 درصد پرداخت خواهند کرد.

2- حمایت ویژه از مددجویان نهادهای حمایتی

وی درباره پیش‌بینی دولت برای مددجویان نهادهای حمایتی این‌طور می‌گوید: برای کاهش پرداخت از جیب مردم در بخش دولتی برای کلیه مددجویان کمیته امداد امام خمینی(ره) و سازمان بهزیستی کشور سهم پرداختی در خدمات بستری، رایگان و در خدمات سرپایی فرانشیز از 30 درصد به 15 درصد کاهش یافته است.

3- کاهش 20درصدی هزینه خدمات اورژانسی

راهکار سوم دولت هم در کاهش هزینه‌های سلامت قابل توجه است. معاون دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت کشور دراین‌باره این طور توضیح می‌دهد: یکی از مشکلات پرداخت بالا از جیب مردم در زمان دریافت خدمات اورژانسی بود. مردم برای خدمات اورژانسی همانند سایر خدمات سرپایی 30 درصد هزینه‌ها را خود پرداخت می‌کردند. در سال 1401، مردم برای خدمات اورژانسی 10 درصد پرداختی خواهند داشت.

4- کاهش فرانشیز افراد بالای 65 سال و...

برای برخی گروه‌های بیماران از جمله بیماران بالای65سال و بستری‌های طولانی در بخش فرانشیز، کاهش هزینه پیش‌بینی شده است. «معنوی» راهکار و اقدام چهارم دولت را توصیح می‌دهد: در راستای حفاظت مالی از مردم امکان کاهش فرانشیز افراد بالای 65 سال، کودکان، معلولان، بستری‌های طولانی‌مدت در بخش‌های مراقبت ویژه، بیماران فوتی، بیماران خاص و صعب‌العلاج و شهرهای فاقد مراکز ملکی برای بیمه‌شدگان سازمان تامین اجتماعی برای کلیه سازمان‌های بیمه‌گر پایه فراهم شده است.

5- رایگان شدن حق بیمه در دهک های یک تا 3 درآمدی

و پنجمین اقدام دولت در حمایت از کاهش هزینه‌های درمان مردم، رایگان‌کردن و کاهش هزینه در چند دهک درآمدی پایین است. معاون دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت کشور این‌طور می‌گوید: رایگان شدن حق بیمه در دهک‌های یک تا سه درآمدی و کاهش حق بیمه دهک‌های چهار تا هشت درآمدی؛ دهک‌های اول تا سوم درآمدی به صورت رایگان توسط سازمان بیمه سلامت ایران تحت پوشش قرار خواهند گرفت. حق بیمه دهک چهارم تا هشتم نیز به طور قابل ملاحظه کاهش یافته است تا از این طریق کلیه مردم ایران تحت پوشش بیمه قرار گیرند.

افزایش نداریم، کاهش هزینه داریم

آن‌طور که وزارت بهداشت پیش‌بینی کرده است و معاون دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت کشور بر آن تاکید می کند: با اجرای این اقدامات پرداختی مردم در دهک‌های پایین درآمدی نسبت به سال 1400 نه تنها افزایشی نخواهد داشت بلکه کاهش نیز خواهد یافت.

هزینه های درمان نباید مایه غصه باشد

به هر روی آن‌چه مشخص است، شرایط اقتصادی و معیشتی مردم، اکنون در وضعیتی نیست که هزینه‌های درمان هم غصه‌ای بر دیگر غصه‌های گرانی‌ها اضافه کند؛ غصه‌هایی که این روزها به ویژه در بخش مواد غذایی و کالاهای اساسی، هر روزه شاهد افزایش قیمت‌های بی‌حساب و کتاب هستیم. قطعا این اقدامات و اهتمام وزارت بهداشت در کاهش هزینه‌های درمان، می‌تواند مرهمی بر درد مردم به ویژه اقشار کم‌درآمد باشد به ویژه آن که بتواند بر اجرای درست و دقیق آن نیز نظارت کافی و موثر اعمال کند.