با بيماري اوتيسم آشنا شويد

گروه روانشناسی : با بيماري اوتيسم آشنا شويد


اوتیسم Autismنوعی اختلال رشدی است كه با رفتارهای ارتباطی ، كلامی غیر طبیعی مشخص می شود . علائم این اختلال در سال های اول عمر بروز می كندو علت اصلی آن ناشناخته است. این اختلال در پسران شایع تر از دختران است. این اختلال بر رشد طبیعی مغز در حیطه تعاملات اجتماعی و مهارت های ارتباطی تأثیر می گذارد.
به گزارش گروه علمی، پزشكی باشگاه خبرنگاران ؛ كودكان و بزرگسالان مبتلا به اوتیسم در ارتباطات كلامی و غیر كلامی ، تعاملات اجتماعی و فعالیت های مربوط به بازی، مشكل دارند. این اختلال ارتباط با دیگران و دنیای خارج را برای آنان دشوار می سازد . در بعضی موارد رفتارهای خود آزارانه و پرخاشگری نیز دیده می شود . در این افراد حركات
تكراری دست زدن ، پریدن ، پاسخ های غیر معمول به افراد ، دلبستگی به اشیا خاص و یا مقاومت در مقابل تغییر نیز دیده می شود و ممكن است در حواس پنجگان : بینایی ،شنوایی ، لامسه ، بویایی و چشایی ) نیز حساسیت های غیر معمول نشان دهند. هسته مركزی اختلال در اوتیسم ، اختلال در ارتباط است.50% از كودكان اوتیستیك قادر نیستند از زبان به عنوان وسیله اصلی برقراری ارتباط با سایرین استفاده نمایند. عدم به كار بردن ضمیر "من" از ویژگی های كلامی این كودكان است. از مسائل دیگر تكلمی، تكرار كلمات و جملات اطرافیان است.
اختلال اوتيستيك ارتباط ، تعامل اجتماعی و بازی تخیلی به طور مشخص آسیب دیده است. علائق ، فعالیتها و رفتارهای تكراری دیده می شود . اختلال در سه سال اول زندگی شرو می شود.
اختلال آسپرگر : با آسیب در تعاملات اجتماعی و وجود فعالیت ها و علائق محدود مشخص می گردد . علائم بالینی كلی كه نشان دهنده تأخیر در زبان باشد وجود ندارد یعنی در حقیقت مبتلایان ، مشكلات تكلمی كمتری دارند. هوش طبیعی و یا گاه بالاتر ازطبیعی است.
اختلال پیش رونده ای است كه فقط در دختران دیده می شود. ابتدا مراحل رشد طبیعی است ولی بعد مهارت های به دست آمده قبلی و استفاده هدف دار از دست ها را از دست می دهند و به جای آن حركات تكرار شونده دست ایجاد می شود كه بین سنین4-1 سالگی شرو میشود. اختلال فرو پاشنده دوران كودكی : رشد حداقل در دو سال اول زندگی طبیعی است . از دست دادن جدی مهارت هایی كه قبلاً داشته است مشاهده میشود.

اختلال نافذ رشد غير اختصاصی
به تنهایی علائم مشخص هیچیك از اختلالات بالا را ندارد و نمی توان آنرا جزو یكی از طبقه بندی های فوق الذكر جای داد.

علت اوتيسم چيست؟
اوتیسم یك ناتوانی طولانی مدت است كه منجر به اختلال عملكرد عصبی – روانی در فرد می شود. گر چه به نظر می رسد كه اوتیسم عارضه نادری است اما اطلاعات اخیر گویای آن است كه شیو اوتیسم حتی تا 05مورد در هر 15555تولد زنده می رسد .اوتیسم در پسران 4 - 3برابر بیشتر از دختران دیده می شود. اگر چه علت اصلی آن كاملاً شناخته شده نیست، اما در سال های اخیر تحقیقات و مطالعات بسیاری در این زمینه صورت گرفته است . تحقیقات تأكید زیادی بر منشاء زیست شناختی و عصب شناختی در مغز دارد .
در بسیاری از خانواده ها سابقه اوتیسم و یا اختلالات مربوط به آن وجود داشته است كه ریشه ژنتیك را مطرح می كند اگر چه تا به حال ژن خاصی كه مربوط به اوتیسم باشد شناخته نشده است . پژوهشگران در مورد نقش ژنتیك در علت شناسی اوتیسم اختلاف نظر دارند و عده ای از آنها تركیب چندین ژن را به عنوان علت اختلال مطرح می كنند . چندین نظریه درباره اوتیسم مطرح شده كه هیچیك به طور دقیق اثبات نشده است.

اوتيسم يك بيماري روانی نيست
كودكان مبتلا به اوتیسم كودكان سركشی نیستند كه خود رفتارهایشان را انتخاب كرده باشند. اوتیسم به دلیل داشتن والدین بد ایجاد نمی گردد، به علاوه هیچ عامل روانشناختی خاصی در خصوص تأخیر رشد كودك شناخته نشده است.

علائم اوتيسم چيست ؟
افراد مبتلا به اوتیسم معمولاً حداقل نصف علائمی را كه در زیر عنوان شده است نشان می دهند . این نشانه ها از خفیف تا شدید متغیر هستند . در موقعیت هایمتفاوت، رفتارهایی كه با سن كودك تطابق ندارد مشاهده می گردد:
- اصرار به یكسانی داشته و در مقابل تغییر مقاوم هستند.
- مشكلات شدید تكلمی دارند.
- در بیان نیازها مشكل دارند و از اشارات و حركات به جای كلمات استفاده می كنند.
- اغلب از ضمایر استفاده معكوس می كنند ، به جای استفاده از " من" از " تو" استفاده
می كنند.
- كلمات و یا جملات دیگران را تكرار می كنند.
- خنده و گریه بی دلیل دارند و یا بدون علت مشخص نگران و مضطرب می شوند.
- قشقرق به پا می كنند و به دلایلی كه برای دیگران آشكار نیست شدیداً پریشان می
شوند.
- قادر نیستند با دیگران رابطه برقرار كنند.
- دوست ندارند در آغوش گرفته شوند و یا دیگران را در بغل گیرند.
- به روش آموزش معمول پاسخ نمی دهند.
- با اسباب بازی، درست بازی نمی كنند.
- چرخیدن و تاب خوردن را خیلی دوست دارند.
- احساس درد كمتر یا بیشتر از حد دارند.
- از خطرات نمی ترسند.
- پر تحرك یا كم تحرك هستند.
- به صحبتها و یا صداها پاسخ نمی دهند به طوری كه به نظر می آید ناشنوا هستند اگر
چه حس شنوایی سالم است.

باورهاي غلط درباره اوتيسم:
-كودكان مبتلا به اوتیسم هرگز ارتباط چشمی برقرار نمی كنند.
-كودكان اوتیستیك نبوغ دارند.
-كودكان مبتلا به اوتیسم صحبت نمی كنند.
-كودكان اوتیستیك قادر به نشان دادن محبت خود نیستند.

ما می دانیم كه این كودكان تحریكات حسی را به گونه ای متفاوت درك می كنند كه موجب اشكال در ابراز محبت و برقراری ارتباط عاطفی در آنها می گردد. اما به هر حال این كودكان می توانند محبت كنند. در صورتی كه این كودكان را باور كنیم قادر به داد و ستد عاطفی با آنها هستیم.
اوتیسم نوعی اختلال تكاملی عصبی است كه در آن كودك مبتلا مراحل تكاملی را آنگونه كه همسالان وی طی میكنند نمی گذراند. دركودكان اوتیسم توانایی های ارتباطی از قبیل سخن گفتن و رابطه با والدین و هم سالان مختل میشود والگوهای تكراری و آزاردهنده ای از رفتار نزد آنها بروز مینماید.
این علائم عموما در كودكان زیر 3سال بروز می یابد. در اغلب كودكان اوتیسم رشد توانایی های ارتباطی و گفتاری از بدو تولد دچار اختلال و كندی است ولی در 05تا 35 درصد موارد كودك تا 10 سالگی رشد طبیعی دارد و پس از آن توان گفتار و ارتباطبا والدین را از دست میدهد.
شیو اختلال اوتیسم 0تا 6مورد به ازای هر 1555نفر جمعیت تخمین زده شده است كه در این میان پسران ، 4برابر بیشتر از دختران مبتلا میشوند.پژوهش ها در مورد علل بوجود آورنده ی اوتیسم به احتمال نقش اختلال ساختاری مغز ، ژنتیك و عوامل محیطی اشاره داشته است. اما تاكنون هیچ عامل قطعی و مشخصی شناخته نشده است.
عمده ترین اختلال اوتیسم كه توجه والدین و پزشكان را به خود جلب كرده است ناتوانی در گفتار است. در بسیاری از كودكان اوتیسم ، ناتوانی در گفتار بسیار شدید است و بدون مداخله ی درمانی بهبود قابل توجهی ایجاد نمیشود.كودكان اوتیسم كه توانایی ادای كلمات را دارند غالبا دچار اكولالیا ( تكرار بی معنای كلمات و اصواتی كه شنیده اند )میشوند.
سومین دسته از اختلالاتی كه در كودكان اوتیسم مشاهده میشود، اختلالات رفتاری و حركتی است .در این كودكان حركات تكرار شونده مشاهده میشود كه گاه ماهیت آسیب زا دارند. همچنین آنها تمایل به انجام حركات ورفتارها بر اساس یك ترتیب تكراری دارند. این اختلالات در كودكان پیش دبستانی و دبستانی بیشتر از كودكان كم سن تر یا افرادبالغ است.
در این كودكان علائق معطوف به چند مورد محدود و یا نامعمول میشود و اگر آن موارد در اختیار وی قرار نگیرد از خود رفتارهای مشكل زا بروز میدهد. كودك اوتیسم نسبت به تغییر محیط اطراف خود حساس است و نسبت به آن واكنش نشان میدهددَرخودماندِگی