وزیرآینده بهداشت ودرمان وسه راهکار پیش رو

گروه اجتماعی: اهداف و مسئولیت‌های وزارتخانه بهداشت، درمان و آموزش پزشکی همانطور که از نامگذاری آن پیداست در 3حوزه آموزش، بهداشت و درمان تعریف شده است که در طول حداقل 3دهه گذشته تمام تلاش‌های این وزارتخانه معطوف به این حوزه‌ها بوده است.

به گزارش بولتن نیوز، در مجموع می‌توان عملکرد این وزارتخانه را پس از پیروزی انقلاب اسلامی مثبت ارزیابی کرد، با این حال هم‌اکنون این وزارتخانه مهم و کلیدی با چند تلاش و ضرورت تغییر در ساختار‌ها و تجدید نظر درراهبردها و استراتژی‌ها روبه‌رو است که وزیر جدید این وزارتخانه می‌تواند این توصیه‌ها را راهنمای عمل خود قرار دهد.

1-انتزاع دانشگاه‌های علوم پزشکی از این وزارتخانه‌ها

با پیروزی انقلاب اسلامی و با توجه به توانمندی‌ها، شایستگی‌ها و بنیان‌های علمی کشور از یک سو و ضرورت و تقویت گسترش کادر متخصص پزشکی برای اعزام به جبهه‌ها و کمک‌های امدادی و پشت جبهه حسب ضرورت مذاکرات مجلس شورای اسلامی به‌منظور تربیت کادر پزشکی و پیرا پزشکی آموزش پزشکی از وزارت علوم منتزع و به وزارت بهداری و بهزیستی وقت الحاق شد اما به‌نظر می‌رسد با توجه به تربیت نیروهای متخصص این ضرورت و الحاق آموزش پزشکی به وزارت بهداشت اهمیت خود را از دست داده است و تفکیک آموزش پزشکی از این وزارتخانه موجب می‌شود که وزیر مربوطه تمرکز بیشتری از وقت خود را معطوف به حوزه بهداشت و درمان کند و بسیاری از تعارضات و درگیری‌های بخشی و بین بخشی را نیز از بین خواهد برد تا دانشگاه‌های علوم پزشکی بیش از آنکه اهداف خود را معطوف به درآمد ودرآمد‌زایی کنند به آموزش نیروهای متخصص بپردازند. از طرفی دیگر این موضوع می‌تواند موجب کاهش هزینه‌های درمانی مردم و صندوق‌های بیمه‌ای شود و تا حدودی هم موجب ارتقای سطح علمی دانشجویان حرفه پزشکی خواهد شد در این راستا ممکن است این سؤال مطرح شود که بخش مهمی از کشور نیاز به پزشکان متخصص دارند که با کمبود روبه‌رو است؛ در پاسخ باید اظهار داشت که توزیع نامتوازن و فقدان نظارت‌های کامل و ضرورت تجدید نظر در برخی از قوانین و مقررات می‌تواند این نقیصه را جبران کند ضمن اینکه دانشگاه‌های علوم پزشکی در سال‌های اخیر نسبت به کاهش پذیرش دانشجو در رشته‌ها ی مختلف پزشکی اقدام کرده‌اند.

2- سلامت محوری به جای درمان محوری اولویت قرار گیرد

سال‌هاست شعاراصلی سازمان بهداشت جهانی وهمچنین کارکردهای حوزه بهداشت ودرمان کشورهای توسعه یافته معطوف به اولویت پیشگیری و گسترش بهداشت است ولی متأسفانه باوجود تلاش‌های صورت گرفته کارکردهای این وزارتخانه بیشتر درمان‌محور است تا سلامت محورالبته درست است که در ابتدا نگاه سلامت محور پرهزینه‌تر از درمان محوری است اما درمیان‌مدت و بلندمدت هزینه‌های حوزه بهداشت به راحتی می‌تواند هزینه‌های سنگین و کمرشکن درمان را جبران کند.

3- چالش‌های طرح تحول سلامت

همانطور که بارها اذعان کرده‌ایم طرح تحول سلامت یک نیاز واقعی بعد از تحویل گرفتن دولت از آقای احمدی‌نژاد بود، در پایان دولت ایشان هزینه‌های کمر شکن درمان سالانه بین 5تا 6میلیون نفر از جمعیت کشور را به زیر خط فقر می‌کشاند و هزینه‌های پرداخت از جیب مردم نزدیک 75تا 80درصد افزایش پیدا کرده بود. متأسفانه بی‌توجهی به مباحث برنامه ششم توسعه کشوردرحوزه بهداشت و درمان و پیشبرد طرح تحول سلامت ازپنجره افزایش سرسام آور تعرفه‌های پزشکی سرنوشتی متوجه این طرح کرد که منجر به ورشکستگی کامل صندوق‌های بیمه‌ای ازجمله تامین اجتماعی، بیمه سلامت و انباشت بدهی چند هزار میلیارد تومانی از سوی این صندوق‌ها به مراکز درمانی، کلینیکی و پاراکلینیک شد. همین مسئله و این تضادها موجب استعفای وزیر بهداشت شد به همین سبب انتظار این است که وزیر پیشنهادی این وزارتخانه برای ادامه طرح تحول سلامت به چند مسئله اساسی و کلیدی توجه کند ازجمله پزشک خانواده و سیستم ارجاع، تدوین راهنماهای بالینی با کمک وهمکاری صندوق‌های بیمه‌ای ونهادهای مردمی فعال در این زمینه، متمرکز شدن روی هزینه‌های بیهوده بدون اینکه درروند درمانی مردم خللی ایجاد کند به‌ویژه اینکه تأکید شده است که تحریم‌های ظالمانه روی دارو و تجهیزات پزشکی تأثیرات آنچنانی نخواهد داشت اما با این حال باید تدبیر لازم درخصوص کنترل قیمت‌ها، کیفیت مواداولیه و تجهیزات به خوبی اندیشیده شود به‌ویژه اینکه در سال آینده کشور با محدودیت‌های منابع اعم از ارزی و ریالی مواجه خواهد شد همینطور انتظار این است که این وزارتخانه برنامه‌ای داوطلبانه برای مشارکت داوطلبانه مردم درخصوص الگوی مصرف درمان و خود درمانی و مراجعات مکرر و بی‌جهت به پزشک فراهم آورد که این مشارکت و جلب اعتماد مردم می‌تواند بار سنگینی از روی دوش این وزارتخانه و کشور بردارد