طبق گفته یکی از وزرای سابق بهداشت، اختلاف درآمدی 400 برابر بین پزشکان متخصص و 1000 برابر بین همه پزشکان داریم که این معضل، در هیچ جای دنیا چنین نیست....
گروه اجتماعی - محمود نجفی پور: جناب آقای دکتر زالی ریاست محترم سازمان نظام پزشکی در مصاحبه اخیر خود ذکر کرده اند که « بر اساس فرهنگ پاسخگویی ما نیز درصدد آن برآمدیم تا به رسانهها پاسخگو باشیم» ما نیز از فرصت استفاده می کنیم و با پرسیدن یک سوال و ارائه یک پیشنهاد از ایشان تقاضای پاسخگویی داریم.
به گزارش بولتن نیوز، در جامعه پزشکی نمی توان شاهد اختلاف درآمدی بسیار زیاد بین رشته های مختلف آن از جمله پرستاری، پزشکی، یا بین پزشکان عمومی و متخصص و حتی در میان تخصص های مختلف پزشکی باشیم (طبق گفته یکی از وزرا سابق بهداشت اختلاف درآمدی 400 برابر بین پزشکان متخصص و 1000 برابر بین همه پزشکان). در هیچ جای دنیا چنین نیست. این برخلاف عدالت آن هم در جامعه اسلامی ماست. ایجاد تناسب درآمدی یکی از دغدغه های جامعه پزشکی است که جنابعالی به عنوان رئیس صنف پزشکان وظیفه پیگیری این مهم را دارید. اما متاسفانه سازمان صنفی نظام پزشکی تنها وام دار لایه نازکی از پزشکان متخصص است.
همانطور که یکی از نمایندگان محترم مجلس گفته اند: « ۳۰۰ پزشک وجودداردکه هرکدام ازآنها ماهیانه ۱۰ میلیارد ریال درآمد دارند که بخشی از آن پولهای زیرمیزی است ولی مالیات نمیدهند. »
اما جناب آقای دکتر زالی به این خبر این گونه واکنش داده اند که « بر اساس آماری که سازمان نظام پزشکی دارد بهترین مالیات را در تمام صنوف پزشکان میدهند. »
سوال اینجاست که پزشکی که درآمد میلیاردی دارد، عمده این درآمد را از پرداخت های غیر رسمی و زیر میزی کسب کرده است. ریاست محترم سازمان نظام پزشکی مگر این پولها در جایی ثبت می شود تا مالیات آنها محاسبه گردد؟
این پزشکان میلیاردر مالیات می دهند اما خیلی کمتر از نرخ واقعی مالیات می دهند. مالیات یک روش کنترلی برای جلوگیری از کسب درآمد های آنچنانی و جلوگیری از ایجاد شکاف درآمدی بین گروههای مختلف پزشکی است.
وقتی یک پزشکی درآمدهای میلیاردی دارد سبب نارضایتی پزشکان دیگر می شود. چه آنهایی که درآمد 50 میلیون تومانی دارند و چه آنهایی که درآمد زیر یک میلیون دارند! این بی عدالتی درون نظام سلامت کشور قابل قبول نیست.
به عبارتی دیگر طبق این آمارها و با توجه به گردش مالی 40 هزار میلیاردی در بخش سلامت کشور، تنها 2 دهم درصد پزشکان نزدیک به 10% گردش مالی حوزه سلامت را به خود اختصاص داده اند.
در کشورهای توسعه یافته برای رفع این مشکلات الگوی های تعریف شده، علمی و روشن وجود دارد. اگر مالیات به شکل صحیح اخذ شود بسیاری از این مشکلات در حوزه سلامت حل خواهد شد. چرا باید یک نفر آن قدر کار کند و جای ۱۰ نفر دیگر را اشغال کند؟ مالیات یک عامل محدود کننده در همه جای دنیا به حساب میآید و این مالیات است که اجازه اتفاق چنین مسائلی را نمیدهد.
جناب آقای دکتر زالی از آنجا که درآمد برخی از گروه های پزشکی و درمانی نجومی و سرسام آور است، جهت اصلاح آن پیشنهاد می کنیم سازمان نظام پزشکی به صورت کاملاً شفاف درآمد گروه های تخصصی پزشکی و بیمارستان های خصوصی را اعلام نماید تا با اخذ مالیات پلکانی شاهد تعدیل این اختلاف درآمدی فاحش باشیم.
بهتر است با همکاری مناسب سازمان نظام پزشکی و سازمان امور مالياتي كشور شاهد اخذ مالیات متناسب با فعالیت و درآمد پزشکان باشیم.
شایان ذکر است که رئیس سازمان صنفی نظام پزشکی سر بسته قبول دارند که پزشکانی با درآمد های میلیاردی وجود دارند اما فرار از مالیات را رد می کنند اما معاون برنامهریزی و نظارت ایشان ذکرمی کندکه« این 300 مالیاتگریز حوزه پزشکی نسبت به جمعیت 230 هزار نفری حوزه پزشکی اصلاً آمار زیادی نیست!!!!»
• محمود نجفی پور
دانشجوی پزشکی و فعال دانشجویی